Terapia EMDR we Wrocławiu i online
EMDR to metoda psychoterapii opracowana do pracy z następstwami trudnych doświadczeń. Żeby zacząć, nie musisz opowiadać o tym, co się wydarzyło, ze wszystkimi szczegółami.
Czym jest EMDR
Skrót pochodzi od angielskiej nazwy Eye Movement Desensitization and Reprocessing — odwrażliwianie i przetwarzanie za pomocą ruchów gałek ocznych.
Założenie jest takie: wspomnienie, które nie zostało w pełni przetworzone, pozostaje zapisane wraz z pierwotnymi emocjami, wrażeniami z ciała i przekonaniami o sobie. Dlatego wraca w formie surowej — jakby działo się teraz. EMDR uruchamia proces przetwarzania, po którym wspomnienie zostaje, ale przestaje działać jak bieżące zagrożenie.
EMDR jest rekomendowany w leczeniu PTSD między innymi przez Światową Organizację Zdrowia i należy do metod o najlepiej udokumentowanej skuteczności w tym obszarze.
Jak wygląda sesja
Sesja przetwarzania różni się od zwykłej rozmowy. Ustalamy konkretny cel pracy — wspomnienie, obraz lub reakcję. Następnie, przy jednoczesnej stymulacji obustronnej (ruchy oczu, dźwięk lub delikatny dotyk naprzemienny), obserwujesz to, co pojawia się samo: myśli, emocje, wrażenia z ciała, inne wspomnienia.
Moim zadaniem nie jest interpretowanie ani prowadzenie Cię do właściwego wniosku. Jest nim utrzymanie procesu w bezpiecznych ramach i zatrzymanie go wtedy, gdy trzeba.
Sesji przetwarzania nie przerywam w połowie bez domknięcia. Wychodzisz z gabinetu w stanie, w którym można wrócić do dnia.
Dla kogo
- PTSD po pojedynczym zdarzeniu — wypadku, napaści, stracie, trudnym porodzie, zdarzeniu medycznym
- trauma złożona i rozwojowa — przy odpowiednio dłuższym przygotowaniu
- następstwa przemocy domowej
- trauma przekazywana w rodzinie
- lęk i ataki paniki mające wyraźny początek
- zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne
- dolegliwości psychosomatyczne
- uporczywe przekonania o sobie osadzone w konkretnych doświadczeniach
- żałoba, która nie przebiega
Praca po niedawnym zdarzeniu
EMDR ma osobne protokoły przeznaczone do pracy krótko po trudnym wydarzeniu — wypadku, napaści, nagłej stracie, sytuacji kryzysowej. Ich celem nie jest przepracowanie całej historii życia, tylko zmniejszenie ryzyka, że świeże doświadczenie utrwali się jako trauma.
Jeśli coś wydarzyło się niedawno i widzisz, że nie wracasz do siebie, nie trzeba czekać, aż „samo minie”. Wcześniejsza interwencja bywa krótsza i skuteczniejsza niż praca nad tym samym zdarzeniem po latach.
Ukończyłem szkolenie z protokołu ASSYST w wersji przeznaczonej do reagowania w sytuacjach kryzysowych i humanitarnych, prowadzone przez dr. Ignacio Jarero — autora tej metody.
Objawy w ciele bez wyjaśnienia medycznego
Ból, napięcie mięśniowe, zaburzenia trawienia, zawroty głowy, duszność, przewlekłe zmęczenie — objawy realne, odczuwane fizycznie, w których badania nie wykazują przyczyny. Bywa to odbierane jako podważenie: „czyli to wszystko w mojej głowie”.
Nie jest w głowie. Jest w ciele — tylko jego źródłem nie jest choroba, lecz sposób, w jaki układ nerwowy nauczył się reagować.
W takich sytuacjach praca nad tym, co ciało nadal traktuje jako zagrożenie, potrafi zmienić objaw, którego inne leczenie nie zmieniało. Ten obszar obejmuje również sytuacje, w których przewlekła choroba — w tym autoimmunologiczna — współistnieje z trudnymi doświadczeniami i stresem. Nie zastępuję wtedy leczenia; pracuję nad tym, co można objąć psychoterapią.
Ukończyłem 32 godziny szkoleń poświęconych wyłącznie temu obszarowi — u dr Elisy Faretty oraz Natalii Seijo.
EMDR a uzależnienia
Sięganie po substancję bywa sposobem radzenia sobie z następstwami trudnych doświadczeń — najskuteczniejszym z dostępnych w danym momencie i dlatego tak trudnym do porzucenia.
Nie prowadzę terapii uzależnień. Jeśli jest to główna trudność, właściwym miejscem jest program terapeutyczny albo poradnia uzależnień. Pracuję natomiast nad tym, co pod spodem — i robię to również wtedy, gdy ktoś jest równolegle w takim leczeniu lub ma je za sobą.
EMDR a dysocjacja
To jest miejsce, w którym EMDR bywa stosowany nieostrożnie. Przy nasilonej dysocjacji zbyt wczesne przetwarzanie może pogorszyć stan zamiast pomóc.
Dlatego zawsze rozpoznaję ten obszar przed rozpoczęciem pracy i — jeśli trzeba — poświęcam na przygotowanie tyle czasu, ile jest potrzebne. Szkoliłem się w tym zakresie u Dolores Mosquery, która zajmuje się właśnie EMDR w złożonej traumie i zaburzeniach dysocjacyjnych, oraz ukończyłem szkolenie w zakresie diagnozy zaburzeń dysocjacyjnych.
Przygotowanie
EMDR nie zaczyna się od przetwarzania. Zaczyna się od rozumienia Twojej sytuacji, ustalenia kolejności pracy i zbudowania stabilnego oparcia — na tyle mocnego, żeby przetwarzanie było bezpieczne.
U jednych osób to kilka spotkań. U innych znacznie dłużej. Ten etap nie jest opóźnieniem terapii — jest jej częścią.
Czy trzeba opowiadać o traumie ze szczegółami
Nie. EMDR nie wymaga szczegółowej narracji ani odtwarzania przebiegu zdarzenia słowami. To odróżnia go od części innych metod i jest powodem, dla którego bywa możliwy tam, gdzie opowiadanie jest zbyt trudne.
EMDR online
Tak, EMDR można prowadzić online — z zachowaniem tych samych zasad bezpieczeństwa. Korzystam wtedy z platformy przeznaczonej specjalnie do pracy EMDR na odległość, która pozwala prowadzić stymulację obustronną w warunkach zdalnych.
Nie każda sytuacja nadaje się do pracy zdalnej. Przy nasilonej dysocjacji lub niestabilnym stanie proponuję rozpoczęcie stacjonarnie.
Bezpieczeństwo
Kontrolę nad tempem masz Ty. Możesz zatrzymać proces w dowolnym momencie i nie musisz tego uzasadniać. Ustalamy sygnał zatrzymania, zanim zaczniemy.
Między sesjami przetwarzania może pojawić się wzmożona reaktywność, żywsze sny lub zmęczenie. To zwykle znak, że proces trwa. Zawsze omawiamy wcześniej, czego można się spodziewać i co robić.
Moje kwalifikacje EMDR
- certyfikowany psychoterapeuta EMDR Polskiego Towarzystwa Terapii EMDR
- rekomendowany terapeuta PTT EMDR
- EMDR Europe Accredited Practitioner
- Szkoła Psychoterapii EMDR — całościowe szkolenie psychoterapeutyczne
- ponad 200 godzin szkoleń specjalistycznych u Dolores Mosquery, Anabel González, Elisy Faretty, Hélène Dellucci, Luki Ostacolego i Natalii Seijo
Pełna lista kwalifikacji i możliwość weryfikacji w rejestrach
Najczęstsze pytania
Ile sesji potrzeba?
Przy pojedynczym zdarzeniu u osoby stabilnej bywa to kilka sesji przetwarzania. Przy traumie złożonej mówimy o procesie rozłożonym w czasie, w którym przetwarzanie jest jednym z elementów. Każda deklaracja podana z góry, bez poznania sytuacji, byłaby nieuczciwa.
Czy EMDR to hipnoza?
Nie. Przez cały czas jesteś świadoma lub świadomy tego, co się dzieje, i zachowujesz pełną kontrolę.
Czy stracę wspomnienia?
Nie. EMDR nie usuwa wspomnień. Zmienia to, jak działają — przestają wywoływać reakcję właściwą dla bieżącego zagrożenia.
Czym EMDR różni się od Brainspottingu?
EMDR ma ustrukturyzowany, ośmiofazowy protokół i najmocniejszą bazę badawczą. Brainspotting jest mniej ustrukturyzowany i mocniej oparty na podążaniu za tym, co pojawia się w ciele. W praktyce bywają komplementarne.